Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в Перми
«Возраст для женщины – не самое главное:
можно быть восхитительной в 20 лет,
очаровательной в 40 и оставаться
неотразимой до конца дней своих»
Коко Шанель
В зависимости от периода климактерия, жалоб и клинической картины, с которыми обращаются женщины за медицинской помощью, лечебные мероприятия включают в себя выбор средств контрацепции, лечение дисфункциональных маточных кровотечений на фоне других гинекологических заболеваний, или решение вопроса о необходимости назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Показаниями для проведения ЗГТ являются:
- вегетососудистые климактерические симптомы (приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, гипотония (понижение давления) или гипертензия (подъем давления), учащенное сердцебиение, снижение настроения. раздражительность), не поддающиеся другим видам лечебного воздействия. Это ранние проявления климактерия, т.е. возникающие в первую очередь, при появлении нарушения менструального цикла или уже при отсутствии менструаций.
- средневременные нарушения климактерия - сухость, дискомфорт, жжение во влагалище; нарушение мочеиспускания в виде неудержания мочи, учащения, болезненности.
- терапия поздних осложнений климактерия (остеопороз, урогенитальная атрофия (сухость во влагалище, при половом контакте, зуд и жжение, боли при мочеиспускании, недержание мочи), сердечно- сосудистые заболевания), развивающихся на фоне длительного снижения концентрации женских половых гормонов - эстрогенов, в крови.
Следует помнить, что препараты ЗГТ не обладают контрацептивным эффектом!
Раннее назначение ЗГТ прерывистыми циклами показано в следующих ситуациях:
- ранняя или преждевременная менопауза (35-45 лет);
- вторичная аменорея репродуктивного периода (синдром истощения яичников, синдром резистентности яичников) - отсутствие менструации 6 и более месяцев;
- первичная аменорея-отсутствие менструаций изначально (кроме синдрома Рокитанского-Кюстнера);
- искусственная менопауза (хирургическая, лучевая, лекарственная);
- ранние климактерические симптомы в пременопаузе;
- признаки урогенитальной атрофии (сухость во влагалище, боль при половом контакте, зуд и жжение и т.д.);
- факторы риска в анамнезе по развитию остеопороза.
Для ЗГТ применяются:
- препараты, содержащие эстрогены;
- препараты, содержащие прогестагены;
- комбинированные препараты;
При выборе препарата и режима лечения учитывается:
- фаза климактерия (пре-, пери-, постменопауза);
- наличие или отсутствие матки;
- в случае хирургической менопаузы - объем и причину оперативного вмешательства (гистерэктомия - удаление матки с/без придатков, двусторонняя овариоэктомия - удаление яичников, миома матки, генитальный эндометриоз);
- жалобы на момент обследования: вегетососудистые симптомы, сердечно-сосудистая патология (инфаркты, атеросклероз), гипертоническая болезнь, урогенитальные расстройства, остеопороз и т.д.
Побочные эффекты ЗГТ:
- эстрогены могут вызвать - тошноту, отечность нижних конечностей, увеличение массы тела, задержку жидкости, головные боли, мигрень, и др.
- прогестагены могут вызвать - нагрубание молочных желез, сухость влагалища, гипоменорея (скудные месячные), снижение либидо, дистрофия, слабость и утомляемость и др.
Противопоказания к ЗГТ:
| Абсолютные | Относительные |
|
- беременность; - кровотечения из половых путей неясного генеза; - острый тромбоз глубоких вен; - острое тромбоэмболическое заболевание; - опухоли половых органов и молочных желез; - менингиомы. |
- миома матки - возможно лечение при небольших и бессимптомных миомах под контролем клинического УЗИ; - генитальный эндометриоз в анамнезе - возможно применение эстрогенов в сочетании с прогестагенами; - венозный тромбоз и тромбоэмболия в анамнезе - ЗГТ не назначают. В редких случаях возможно назначение препаратов парентерально в сочетании и антикоагулянтами; - семейная гипертриглицеридемия (высокий уровень триглицеридов в крови); - заболевания печени, поджелудочной железы и желчнокаменная болезнь; - эпилепсия; - высокий риск развития рака молочной железы; - гормональнозависимый рак в анамнезе; - рак яичников; - рак шейки матки в анамнезе; - головные боли, мигрень. |
Для эстрогенов противопоказаниями являются: рак молочной железы, рак эндометрия (матки) в анамнезе, тяжелая дисфункция печени, порфирия, эстрогенозависимые опухоли в анамнезе.
Для прогестагенов противопоказание: менингиома.
На сегодняшний день ЗГТ довольно широко применяется в США, странах Европы, являясь "золотым стандартом" лечения проявлений климактерического синдрома. Но следует заметить, что ЗГТ применима не для абсолютно всех женщин в климаксе, к выбору данного метода лечения подходят очень тщательно, проводят специальное обследование, на основании которого делается вывод о целесообразности и безопасности ЗГТ для каждой конкретной женщины. Поэтому при первых симптомах необходимо сразу же записаться к гинекологу.
Дорогие наши женщины! Каждая из Вас должна для себя решить, что есть климакс? Осень юности или юность осени!
Запись на прием
Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.
Я согласен с политикой обработки персональных данных
Панферова Галина Васильевна
Специальность: Главный врач, ведущий специалист, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, специалист по патологии шейки матки.Сертифицированный специалист Plasmolifting TM, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Назарова Надежда Валентиновна
Специальность: Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Отзывы
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Ни разу не пожалела, что обратилась за помощью к Галине Васильевне. Только благодаря ее профессионализму, я смогла выносить и родить сына. Спасибо за все.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
У меня были большие проблемы со здоровьем, что даже в областном онкоцентре не могли мне помочь! А именно: кровотечение, непонятное никому. Подруга посоветовала Галину Васильевну и с тех пор я всегда только к ней! Она решает самые сложные проблемы, без паники, спокойно, уверенно и очень все понятно самыми новыми методами, безобидными, при этом ещё укрепляя здоровье и иммунитет! И вообще все врачи в клинике - очень компетентные специалисты! Мне всего 28, но у меня вечные проблемы с геникологией и только Галина Васильевна решает их все! В последний год общаемся удалённо, так как я уехала жить в другой город, но тем не менее я нахожу время и деньги летать специально к ней на приём! Это лучший врач Перми. Очень дотошная, индивидуальный подход к каждому пациенту! Замечательная и внимательная женщина. Я вообще не знаю, как бы я жила без нее. Ведь женское здоровье – это женское счастье.
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Надежда Валентиновна смогла мне вполне помочь, я проконсультировалась у врача. На приеме гинеколог проводила осмотр, давала также рекомендации. Общался доктор хорошо, вежливо, по моему мнению, она достаточно компетентна в своей сфере деятельности, вполне нормальный и хороший специалист. У меня не осталось вопросов к гинекологу, я считаю, она объясняет понятно и доходчиво. Дополнительные исследования назначила. Я посоветую этого врача! Приняли меня вовремя, и уделил доктор достаточно времени мне.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна профессиональная и вежливая врач, которая имеет желание помочь пациенту. Она грамотно проконсультировала меня.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
У меня были нарушения менструального цикла, но Галина все исправила. Хороший и внимательный доктор.
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Очень внимательная, доброжелательная и приятная в общении доктор. Она все подробно рассказала, дала рекомендации и помогла в моей проблеме.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
От души хочется поздравить с профессиональным праздником, Днём медицинского работника, Галину Васильевну! Я знаю, не по наслышке- что это профи с большой буквы! Когда говорят про врача, что это призвание! Галина Васильевна очень помогла моей маме, отговорив её от ненужной и вредящей здоровью операции, она подходит к любой проблеме комплексно, и очень многим помогла ( знаю от родных и близких). Хочется выразить благодарность и сказать спасибо за профессионализм, преданность своему делу!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
В клинике всё было замечательно. Врач Панферова Галина Васильевна замечательная. Она всё объяснила, все хорошо. В регистратуре девочки очень даже вежливые, внимательные. Мне понравилось. Я довольна. На повторный прием придем. Очень хороший врач. Приняли нас вовремя. Все сделали, анализы, всё замечательно. Добираться не очень удобно. Расположены не очень удачны. Там указатели есть.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Хорошие впечатления о враче. Была у Галины Васильевны, когда цикл нарушился сильно, сначала думала, может, из-за стресса один раз сбилось, но потом тоже не наладилось. Тогда уже решила, что пора бы сходить к врачу. Галина Васильевна хорошо ко мне отнеслась, выслушала проблему, расспросила о том, что могло стать причиной. Пришлось анализы сдавать, но зато она подобрала для меня хорошее лечение. Теперь все снова как по часам, и я спокойна. Спасибо большое, все-таки очень важно найти грамотного специалиста, который может объяснить все и действительно эффективно оказать помощь.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна - прекрасный, очень талантливый врач, профессионал с большой буквы. Благодаря ей появились на свет наши детки и много-много других малышей. Каждый день мысленно благодарю, желаю творческих сил, терпения, оптимизма и позитива. Ведь ваша энергия, знания, опыт сделали стольких людей счастливыми. Спасибо, что вы есть в нашей жизни!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Наблюдаюсь у Галины Васильевны уже более 15 лет. Ничего кроме самых положительных отзывов не могу сказать. Все проблемы решаются быстро и профессионально. Но самое большое счастье, которое подарил мне этот человек с большой буквы - это рождение моей дочки! Над этой задачей мы бились 10 лет, испробовали все способы, и вот в 40 лет я родила совершенно здорового, умного, красивого ребенка. Всю беременность Галина Васильевна носилась со мной, как наседка, все контролировала, во всем помогала, посоветовала, где лучше рожать. Лучшего отношения я нигде не встречала. И я знаю, что очень, очень многим она помогла родить долгожданных деток! В старой клинике у нее все стены были увешаны портретами малышей от благодарных родителей! Спасибо огромное нашей крестной маме, нашему ангелу хранителю, и дальнейшего процветания клинике Генезис.
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Замечательный, добрый врач! Встала на учёт по беременности именно к ней, все объяснит, успокоит. Я довольна работой Надежды Валентиновны. Очень ей благодарна. Рекомендую этого врача.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Врач, действительно, очень грамотная и рассудительная, и, самое главное, всегда настроена оптимистично и передает этот настрой своим пациентам. У меня прямо крылья вырастают, когда я выхожу с приема. Она никогда не паникует, не делает сиюминутных выводов из какой-либо сложной ситуации, всегда спокойно все объяснит и даст ценные указания. Я ей полностью доверяю.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Спасибо за приём и оказанную помощь, я ставлю этому врачу высший балл. Она смотрит на проблему куда глубже, чем остальные специалисты, поэтому она первая, кто смогла мне помочь. Теперь буду периодически у неё наблюдаться, чтобы не допустить повторения ситуации. А врача рекомендую всем как хорошего профессионала в этой области.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна – это первоклассный специалист в своей области! Благодаря ее стараниям и наставлениям, я смогла стать мамой. Спасибо ей огромное за все.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
На приеме была в клинике у Галины Васильевны в первый раз. Понравилось внимательное отношение всего персонала клиники. Но особенно хочу отметить отношение Панферовой Г. В. Всё очень корректно и ответственно. О результатах лечения напишу чуть позднее.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Врач нравится – всегда выслушает, успокоит, назначит нужные лекарства. То, что в ЖК (прим. – женская консультация) кажется угрозой при вынашивании и ты должна это сама решить что да как, для Панферовой – лишь задача, которую мы можем решить вместе.
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Хороший врач, вежливая, тактичная, внимательная. Деликатно отнеслась к проблеме. Прописанное ею лечение мне уже помогло, остались положительные эмоции от приемов. Так что могу порекомендовать Надежду Валентиновну как хорошего гинеколога.
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
У нас с нашим врачом Галиной Васильевной особая история, которая началась несколько лет назад, когда я намыкавшись и настрадавшись, попала к ней на прием с диагнозом бесплодия. Для многих женщин это слово звучит, как приговор. Многие стесняются и даже бояться признаться в возникшей проблеме не только врачу, но и самому себе. В такой момент очень важно оказаться, что называется в надежных руках. Я считаю, что мне очень повезло в жизни, ведь именно рядом с таким человеком, Врачом с большой буквы я оказалась. Сколько мы всего вместе пережили и через сколько испытаний прошли, знаем только мы с ней. И только талант, ум, профессионализм, уверенность в успешном результате моего врача позволили преодолеть все трудности и проблемы, связанные не только со здоровьем, но и человеческими переживаниями и страданиями. Мы планомерно, уверенно, под чутким руководством Г.В. шли к намеченной цели, и все случилось, самая заветная мечта сбылась, я стала мамой. В нашем доме поселилось счастье, вернее даже два – мальчик и девочка. Вплоть до появления на свет мои малыши находились под чутким неусыпным контролем, в любое время дня и ночи. Благодаря качественной и своевременной помощи и поддержке Г.В. беременность удалось сохранить, доходить до нужного срока, родить прекрасных здоровых малышей. И у меня даже нет слов, чтобы выразить всю мою благодарность, уважение и признание моему любимому врачу. Обязательно нужно верить и надеяться, не отчаиваться, если есть проблемы со здоровьем. Исходя из своего личного жизненного опыта, уверенно могу рекомендовать обращаться в клинику к Г.В.Панферовой, здесь обязательно вас очень вежливо доброжелательно примут, выслушают и безусловно окажут всю необходимую помощь и поддержку. А в успешном результате можете не сомневаться, у Г.В. он гарантировано будет. Ведь для девушек и женщин состояние их «женского « здоровья - залог их счастья и успешности в жизни, потому что предназначение женщины, прежде всего, стать мамой, любить и быть любимой. Моему любимому врачу Г. В. счастья, здоровья и успехов. Храни Вас БОГ!
Главный врач, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, член Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии (АСЭГ)
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна - врач от Бога! Высочайший профессионализм, компетентность в сочетании с высокими стандартами качества предоставляемой услуги, индивидуальный подход с полной ответственностью и долгосрочным сопровождением пациента. Конструктивный подход обследования с привлечением смежных специалистов и обследований. Галина Васильевна как художник, способна нарисовать диагностическую картину состояния пациента от макушки до кончиков пальцев. Наблюдаюсь у неё более 10 лет, к другим специалистам необходимости ходить нет, полный контроль общего состояния! Сохранила и под полным патронажем сопроводила нашу беременность. Непрерывно повышает свою квалификацию, регулярно участвует в международных семинарах, лекциях, привозит современные технологии и новшества в наш город. Не перестаёт удивлять меня этот замечательный врач!
Стоимость услуг
* Представленная версия прайс-листа является неполной. С полной версией прейскуранта на медицинские услуги Вы можете ознакомиться непосредственно в клинике «Генезис»
