Родинка или опасность

У каждого человека на теле есть родинки, они могут быть врожденными (с рождения) и приобретенными, т.е. появившиеся в течение жизни.

Родинка – это скопление в коже клеток - меланоцитов,  которые вырабатывают пигмент меланин (от греческого melanos — «чёрный»). Этот пигмент отвечает за цвет кожи, волос и глаз. Кроме того, меланин предохраняет нашу кожу от ультрафиолетового облучения, исполняя роль своеобразного фильтра. Когда мы загораем, меланоциты усиленно вырабатывают пигмент. В результате наша кожа покрывается загаром, который не только придает ей здоровый и красивый вид, но и частично задерживает ультрафиолетовое излучение.  Синтез меланина-одна из защитных функций нашей кожи.

Родинки (или по научному –  невусы) на теле могут быть единичными и множественными. Это доброкачественные образования кожи, но под маской безобидной родинки может таиться опасность – меланома.

Мелано́ма – это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих меланины. Чаще всего  локализуется в коже, реже — сетчатке глаза, слизистых оболочках (полость рта, влагалище, прямая кишка). Одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, которая  быстро метастазирует почти во все органы.

Число пациентов с меланомой растет  с  каждым годом, с 1950 по 2000 гг. заболеваемость меланомой возросла на 600 %.

Причины развития меланомы

Основной причиной возникновения меланомы является воздействие ультрафиолетового солнечного излучения, в том числе и искусственного (солярий) на незащищенные открытые участки кожи. Большое  значение имеет кумулятивная (суммарная) доза облучения (суммарная доза УФО, полученная за всю жизнь), а так же интенсивность облучения. Достаточно, однократно получить интенсивный солнечный ожог, чтобы спровоцировать в дальнейшем развитие меланомы. Поэтому эта злокачественная опухоль чаще развивается у пациентов, получавших солнечные ожоги в детстве и юношеском возрасте, и у людей, часто отдыхающих в южных странах.

Большую роль играет травмирование родинок (невусов): порезы, ссадины, ушибы, и особенно, хроническое механическое  раздражение: натирание одеждой, эпиляция, бритье, косметические процедуры и т.д.

Доказана наследственная предрасположенность  развития меланомы. Поэтому при установке диагноза, необходимо направить на осмотр к онкологу всех близких родственников. Такие пациенты должны обращаться к онкологу для контрольного осмотра каждые полгода.

Способствует развитию меланомы (озлокачествлению невусов) иммунодефицитное состояние человека, а так же гормональные изменения (половое созревание, беременность, климактерическая перестройка организма).

В группе риска находятся люди:

• с 1 и 2 фототипом кожи (люди со светлой, белой кожей,  голубыми глазами, светлыми  или рыжими волосами, веснушками);

• в возрасте старше 50 лет;

• наличием множественных родинок (невусов) более 50 шт.

Что должно насторожить:

• Быст­рый рост но­вой ро­дин­ки или на­чало быст­ро­го рос­та ста­рой ро­дин­ки до сих пор ос­та­вав­шей­ся не­из­менной.
• Из­ме­нение кон­турной ли­нии ста­рой ро­дин­ки (не­ров­ные, пре­рывис­тые края) или по­яв­ле­ние но­вой ро­дин­ки с не­чет­ки­ми кра­ями.
• Не­рав­но­мер­ная ок­раска (раз­личные от­тенки ко­рич­не­вого, чер­ные вкрап­ле­ния, бесц­вет­ные участ­ки) но­вой быст­ро­рас­ту­щей ро­дин­ки, или по­яв­ле­ние этих приз­на­ков у ста­рой ро­дин­ки.
• Уве­личе­ние раз­ме­ров ро­дин­ки боль­ше 7 мм,
• По­яв­ле­ние зо­ны вос­па­ления по кра­ям пиг­мент­но­го об­ра­зова­ния,
• Кро­вото­чивость и зуд пиг­мент­но­го об­ра­зова­ния.
• Наличие черного пятна под ногтем (т.к. меланома может располагаться в области ногтевого ложа)

Основные профилактические мероприятия, которые позволят снизить риск заболеть меланомой:

• Не находиться на солнце без солнцезащитного крема или одежды.
• Не допускать солнечных ожогов (особенно у детей).
• Не допускать травматизации пигментных невусов.
• Удалять невусы, подверженные травматизации.
• Наблюдать за невусами.
• Ежегодно обращаться  к дерматологу для дерматоскопии, с целью осмотра всех пигментных образований кожи.

Дерматоскопия – это инструментальное исследование кожных образований без операционного вмешательства, дающий возможность провести диагностику меланомы на ранней стадии (когда новообразование еще не метастазирует). Это визуальный метод  который позволяет по цвету и форме родинки определить ее природу, выяснить, насколько она безопасна.

Уникальность данного метода в том, что теперь оценить опасность родинок можно на самых ранних стадиях, буквально сразу же после их появления. Раньше это было возможно, лишь на основании гистологического исследования после удаления образования. Дерматоскопия проводится  с помощью особого прибора — дерматоскопа, врач получает десятикратно увеличенную картинку родинки. Это позволяет более основательно изучить ее симметричность, неровность границ и структуру.

Дерматоскопия является стандартом диагностики новообразований кожи в развитых странах и в обязательном порядке проводится перед удалением кожного новообразования (родинки, бородавки, папилломы, кондиломы и др).

Дерматоскоп появился в 80-х годах 20 века. Это небольшой ручной микроскоп, с помощью которого существенно возрастает эффективность ранней диагностики злокачественных опухолей кожи. Поскольку это визуальный метод, то и противопоказаний к нему нет.

Среди населения и врачей общей практики есть  мнение « если не беспокоит,  лучше родинку не трогать», к сожалению это не так. Не иск­лю­чено, что сре­ди бе­зобид­ных на Ваш взгляд ро­динок, ока­жет­ся и не­доб­ро­качест­вен­ная, ведь любая родинка может быть местом развития меланомы. Заподозрить и оп­ре­делить это мо­жет толь­ко спе­ци­алист после дерматоскопии.

Ре­гуляр­но ос­матри­вай­те всю по­верх­ность ко­жи и об­ра­титесь к вра­чу при об­на­руже­нии лю­бого эле­мен­та ко­жи, вы­зыва­юще­го у Вас по­доз­ре­ние.

Будьте здоровы!