+7 (342) 200 95 31

г. Пермь, Чернышевского 15Б

Схема проезда

ПН - ПТ

08:30 - 20:30

СБ

Выходной

ВС

Выходной

Лечение синдрома гиперпролактинемии


«Возраст для женщины – не самое главное: 
можно быть восхитительной в 20 лет, 
очаровательной в 40 и оставаться 
неотразимой до конца дней своих» 
Коко Шанель 

Гиперпролактинемия - состояние, характеризующееся повышенным содержанием пролактина (гормона гипофиза) в крови.

Чаще всего гиперпролактинемия встречается у женщин в возрасте 25-40 лет, реже - у мужчин такого же возраста.

Пролактин - это гормон, образующийся и выделяемый клетками передней доли гипофиза.

Основная функция пролактина как в женском, так и в мужском организме - регуляция деятельности репродуктивной системы.

Также пролактин необходим для:


- нормального и гармоничного развития молочных желез и продукцию в них грудного молока после рождения ребенка;
- во время беременности пролактин вырабатывется в больших количествах и подготавливает молочные железы к грудному вскармливанию и секреции молока.

Причины гиперпролактинемии:

Физиологические Патологические Фармакологические
Причины не являющиеся патологией:
1. Сон - во время сна происходит возрастание уровня пролактина, независимо от того дневной или ночной сон;
2. Половой контакт - уровень пролактина возрастает при половом контакте;
3. Беременность и лактация (грудное вскармливание) - в период грудного вскармливания уровень пролактина у женщин очень высок, но это не патология. После окончания лактации секреция пролактина приходит в норму;
4. Физическая активность - при спортивных тренировках, после приема пищи богатой белком;
5. Стрессы - во время эмоциональных стрессов происходит подъем уровня пролактина;
6. 2-я фаза менструального цикла.
1. Опухоли гипофиза - пролактиномы (опухоль гипофиза, секретирующая пролактин) - наиболее частая причина патологической гиперпролактинемии. Опухоль, как правило, доброкачественная.
2. Гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
3. Хроническая почечная недостаточность;
4. Патология яичников (синдром поликистозных яичников);
5. Цирроз печени;
6. В послеоперационном периоде - после операций на молочных железах и органах грудной клетки;
7. Хронический простатит у мужчин;
8. Другие причины, которые невозможно установить при помощи современной диагностики.

Существуют лекарственные препараты, увеличивающие уровень пролакина:
 - оральные противозачаточные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов;
 - антидепреесанты;
 - противорвотные препараты;
 - антигипертензивные препараты (для снижения повышенного артериального давления);
 - препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
 - психотропные и наркотические средства.

Если Вы принимаете какие-либо из вышеперечисленных препаратов, обязательно поставьте Вашего доктора в известность!

Симптоматика: так как у женщин, так и у мужчин основная функция пролактина регуляция репродуктивной функции, то гиперпролактинемия в первую очередь ведет к разным дисфункциям половой системы, а также к бесплодию как женского, так и мужского.

В настоящее время доказано, что гиперпролактинемия диагностируется у 25-30% бесплодных пар, т.е. у каждой 4-й или 3-й бесплодной супружеской пары.

Проявления гиперпролактинемии у женщин:


- бесплодие;
- аменорея (отсутствие месячных);
- олигоменорея (редкие, скудные менструации);
- ановуляция (отсутствие овуляции);
- галакторея (выделение молока из молочных желез, не связанное с рождением ребенка);
- гирсутизм (избыточный рост волос, например на лице и груди);
- масталгия (боль в молочных железах);
- снижение полового влечения;
- ожирение;
- остеопороз, уменьшение плотности костей;
- психоэмоциональные нарушения (депрессии, раздражительность, нарушения сна);
- при макроопухоли гипофиза - нарушение зрения, головные боли.

Проявления гиперпролактинемии у мужчин:


- снижение или отсутствие полового влечения;
- бесплодие;
- малая выраженность вторичных половых признаков;
- гинекомастия (увеличение молочных желез по женскому типу);
- выделение молока из молочных желез;
- ожирение;
- остеопороз, уменьшение плотности костей;
- психоэмоциональные нарушения (депрессии, раздражительность, нарушения сна и др.);
- при макроопухоли гипофиза - нарушения зрения, головные боли и др. неврологические симптомы.

Диагностика:


- консультация гинеколога (для женщин), андролога (для мужчин), либо эндокринолога;
- анализ крови на пролактин;
- анализ крови на другие гормоны (гормоны щитовидной железы, половые гормоны);
- магнитно-резонансная томография (при подозрении на опухоль гипофиза);
- консультация офтальмолога (при макроопухоли гипофиза);
- УЗИ органов малого таза (для женщин) и УЗИ предстательной железы (для мужчин);
- денситометрия (при остеопорозе) - измерение плотности костной ткани.

В норме концентрация пролактина в сыворотке крови не должна превышать:
                              27 нг/мл (550 мЕд/л) - у женщин
                              20 нг/мл (400 мЕд/л) - у мужчин

средние значения из разных лабораторий могут немного различаться

Уровень пролактина определяется по анализу крови, который берется из вены. Для женщин наиболее подходящее время для сдачи крови на пролактин - 1-я фаза менструального цикла (2-4 день от начала месячных).

Кровь на пролактин лучше сдавать утром, натощак. Накануне забора крови необходимо воздержаться от полового контакта, употребления алкоголя, посещения бани или сауны.

Не рекомендуется сдавать кровь на пролактин, если Вы пережили или переживаете стрессовую ситуацию накануне анализа, лучше перенесите сдачу крови на другой день.

Лечение: направлено, прежде всего, на нормализацию уровня пролактина, а также восстановление менструального цикла у женщин и восстановление фертильности (способности зачать) у женщин и мужчин. При наличии опухоли гипофиза - уменьшение её размеров.

Основной метод лечения гиперпролактинемии - медикаментозный!

Также применяется хирургическое лечение - удаление опухоли гипофиза, если есть симптомы нарушения зрения или какая-либо другая неврологическая симптоматика. Если медикаментозное лечение не привело к результату, то тоже применимо оперативное лечение.

Своевременное обращение к гинекологу, эндокринологу позволит сделать все, чтобы поставить правильный диагноз и не допустить развитие заболевания.


Запись на прием

Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.

Соглашение на обработку персональных данных

Панферова Галина Васильевна
Врач Панферова Галина Васильевна

Специальность: Главный врач, ведущий специалист, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, специалист по патологии шейки матки.Сертифицированный специалист Plasmolifting TM

Категория: Высшая

Опыт работы: 24 года

Отзывы
Стоимость услуг

* С полной версией прейскуранта на медицинские услуги Вы можете ознакомиться непосредственно в клинике «Генезис»

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, ведущий специалст
1300 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, ведущий специалист
1300 руб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущий специалист
800 руб.
Видеокольпоскопия (цветная), ведущий специалист
1000 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
900 руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
900 руб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога
700 руб.
Видеокольпоскопия (цветная)
900 руб.
Консультация детского гинеколога до 11 лет
700 руб.
Консультация детского гинеколога с 11 лет до 18 лет
800 руб.
Вызов врача на дом

Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения. Мы перезвоним Вам в рабочее время в течение 10 минут.

Соглашение на обработку персональных данных

Запись на прием

Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения. Мы перезвоним Вам в рабочее время в течение 10 минут.

Соглашение на обработку персональных данных

Ваша заявка отправлена!

Спасибо! Мы свяжемся с Вами в течение 10 минут.

+7 (342) 200 95 31